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聊城大学在校生外出请假追踪报告单
大发·体育,大发·体育：2021-12-15
聊城大学在校生外出请假追踪报告单
学院： 班级： 学号：
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姓 名 |
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性 别 |
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联系方式 |
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体 温 |
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外出时间 |
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返校时间 |
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外出地点 |
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密切接触人员 |
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姓名 |
关系 |
联系方式 |
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外出事由 |
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学院团委 意见 |
辅导员签字： 学院团委盖章： |
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保卫处留存 |
此表由学生出入时送交学校大门口留存。 |
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注：此表一式三份，一份学院留存，一份学生出校门前交门口安保人员留存。
一份学生留存返校进门时交给安保人员。